"두 가지 변비약 함께 복용하면 부작용"

[정기수기자] 식품의약품안전청은 안전한 변비약 사용 방법을 위한 의약품안전사용매뉴얼 '변비, 어떻게 해결하면 좋을까요'를 발간·배포했다고 20일 밝혔다.

변비는 대변이 대장에 오래 머물고 정상적으로 배변되지 않는 증상을 말한다. 배변 시 통증, 하복부 팽만감, 불완전한 배변감 등의 증상이 있다.

변비는 원인에 따라 기질성과 기능성으로 구분된다. 기질성 변비는 대장 내부의 염증성 질환으로 대장이 막혀서 생기며, 기능성 변비는 특정 원인 질환은 없지만 대장의 기능에 문제가 생겨서 발생한다.

변비약의 종류로는 ▲장내에서 변의 부피를 크게 하는 팽창성 완하제 ▲굳은 변을 연화시켜 변이 대장을 더 쉽게 통과하도록 하는 연변하제 ▲장관내 수분을 끌어들여 변을 묽게 하고 연변운동을 증가시키는 완하제 ▲장 점막을 자극해 대장 근육의 수축을 유도해 배변을 일으키는 자극성 완하제 등이 있다.

각각의 변비약은 작용 원리가 다르기 때문에 두 가지 이상을 함께 복용하는 일은 삼가야 하며, 함께 복용할 경우 부작용이 발생할 수 있다.

또 1주일 이상 변비약을 먹어도 증상이 나아지지 않거나 직장에 출혈이 있다면 바로 약을 끊고 진료를 받아야 한다.

장폐색이나 직장내 출혈 등이 있는 환자나 임산부·수유부·영유아·소아·고령자 등은 변비약 복용에 앞서 의사나 약사와 상의해야 한다.

경련성 변비 환자는 장 점막을 자극하는 종류인 비사코딜 제제를 피해야 한다. 또 신장 또는 심장 질환이 있는 환자가 수산화마그네슘 성분의 변비약을 복용하면 병을 악화시킬 수 있어 주의가 필요하다.

특히 수산화마그네슘 제제는 많은 양의 우유나 칼슘 제제와 함께 먹으면 우유알칼리증후군(고칼슘혈·고질소혈·알칼리혈증 등)이 나타날 수 있으므로 반드시 물과 함께 복용해야 한다.